이런 단순체중과 함께 동양인의 경우 내장지방율, 복부지방율, 체지방률까지 자세히 검사하여 최종적으로 진단을 내 리게 됩니다. 고도비만이 되면 환자는 건강에 심각하게 악영향을 받게 됩니다.

대표적 비만 합병증이라고 할 수 있는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 지방간 등이 발생할 위험이 급격히 증가하는 것 입니다 . 물론 이런 병의 발병률뿐만 아니라 이에 따른 사망률도 단순 비만에 비해 급격히 증가합니다. 체중 감량 면에서 고도비만 이상은 소식과 운동으로 체 중 감량에 성공하고 이를 장기간 유지할 가능성이 과체중인 사람에 비해 급격히 떨어집니다.

통계적으로 고도비만 환자들은 과체중인 사람에 비해 과격하고 극단적인 체중 감량 프로그램을 시도하는 경우가 흔하며 이에 따라 요요 현상이 올 확률이 월등히 높아지는 것입니다.

식이요법, 운동, 행동, 습관의 교정 등의 보존적인 치료 방법에 실패한 과거력이 있는 경우로,

1. 체질량지수가 30 이상이며 비만에 의해 생긴 당뇨병, 고혈압, 고 콜레스테롤혈증, 지방간, 관절염, 수면중 무호흡증 등을 동반한 경우
2. BMI 가 35 이상인 고도비만의 경우
3. 여기에 동양인의 특징적인 비만의 형태인 심한 병적 복부비만 또 한 고도비만으로 분류하여 수술적 고려대상에 포함되어야 합니다.

예를 들면 160cm 의 키에 92kg 이면서 여러 다이어트에 모두 실패한 경우라면 고도비만(체질량지수: 36)으로 수술 적 응증이 됩니다. 또한 160cm 에 82kg 이라 하더라도 고지혈증, 무월경, 당뇨병, 지방간, 고혈압 등 이미 비만에 따른 합병증을 앓고 있다면, 고도비만( 체질량지수: 32) 이면서 합병증이 동반된 경우이므로 수술 적응 고려 대상이 됩니다.

• 수술대상 : 비만의 원인이 폭식, 과식인 경우, 탄수화물 위주의 식사를 하는 경우
• 수술방법 :위에서 중요한 소화기능을 하는 위의 전정부 (antrum:하부)을 남기고 소만부 곡선을 따라 위가 늘어나 는 대만부를 줄여 위를 튜브모양으로 만들어 주는 방법입니다.
• 수술 후 효과 : 적은 양만 먹어도 쉽게 포만감이 들어 결과적으로 먹는 양이 줄어들어 과식과 폭식을 하지 못하 게 됩니다.

• 수술대상 : 비만의 원인이 폭식, 과식인 경우, 간단한 수술을 원하는 경우
• 수술방법 : 밴드를 위의 상부에 넣어 묶어주고 조절부를 피하에 심어줍니다.
• 수술 후 효과 : 먹는 양을 줄여주어 체중 감량 효과가 있습니다.

• 수술대상 : 고도비만 수술에 대하여 비용 부담을 느끼거나 위밴드 수술 후 병원에 자주 방문하여 필링의 과정을 하기 힘드신분, 위를 자르는데 거부감이 있으신 분들에게 추천드리는 방법
• 수술방법 : 위소매절제술과 비슷한 수술인데, 위의 대만 부위를 꼬매서 안쪽으로 넎어주는 방법 이다. 위의 대만 부위는 음식물을 저장하게 하는 역할을 하게 되는데 이 부분을 수술적 치료를 통하여 꼬매어 위를 작게 만들어 주는 수술 방법이다.
• 수술 장점 : 위밴드 같은 이물질이 없으며, 위를 자르지 않아 매우 안전하며 다시 위를 원상복수 할 수 있고, 비 용이 저렴합니다.
• 수술 후 효과 : 수술 1년 후 초과체중의 약 60%가 감소한다고 보고되고 있습니다.